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Sprachdokumentation · ICF-konform · §630f BGB

Therapiebericht
diktieren statt tippen.

Sie sprechen nach der Behandlung kurz ein, was gemacht wurde — ganz frei, wie eine Sprachnachricht. VoiceDok erstellt daraus einen vollständig strukturierten, kassenprüfungsfesten Therapiebericht. In Sekunden.

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Kein Spam. Nur eine kurze Nachricht wenn der Pilot startet.

„Herr Müller, drittes Behandlungsziel, LWS-Syndrom. Beweglichkeit deutlich verbessert, Schmerzreduktion von acht auf vier. Mobilisation und Kräftigung fortgeführt. Therapieempfehlung: vier weitere Einheiten."

Therapiebericht
ICF-konform
Patient & Diagnose
Müller, Thomas · ICD-10: M54.5
Lumbales Wurzelreizsyndrom, chronisch
Therapieverlauf
3. Behandlungseinheit. Mobilisation LWS, gezielte Kräftigung paravertebraler Muskulatur. Aktive Beweglichkeit deutlich verbessert (Finger-Boden-Abstand ↓8 cm).
Befundergebnis (ICF)
Schmerz: VAS 4/10 (Ausgangsbefund 8/10).
Aktivität: Alltagsbelastung möglich, Arbeitsaufnahme absehbar.
Empfehlung
Weiterbehandlung empfohlen: 4 weitere Einheiten.
Therapieziel: vollständige Arbeitsfähigkeit.
✓ Kassenprüfungsfest · §630f BGB Erstellt in 18 Sek.
15 Min
Dokumentationsaufwand pro Patient — heute
<2 Min
Mit VoiceDok Physiotherapie
596 Std
Jährlicher Bürokratieaufwand im Durchschnitt
0
Dedizierte Sprach-Dokumentations­tools für Physiotherapeuten in Deutschland
Dokumenttypen

Alle Pflichtdokumente. Per Spracheingabe.

Hauptanwendung

Therapiebericht

Der strukturierte Bericht an den verordnenden Arzt — mit Diagnose, Therapieverlauf, ICF-konformem Befundergebnis und Weiterbehandlungsempfehlung. Versandfertig in Sekunden.

→ Pflicht nach Blankoverordnung (2024)

Verlaufsdokumentation

Die Behandlungsdokumentation nach jeder Einheit — Befund, Maßnahmen, Reaktion des Patienten, Zielfortschritt. Kassenprüfungsfest nach Rahmenvertrag.

→ Pflicht gem. §630f BGB

Erstbefund

Vollständige Anamnese und physiotherapeutische Diagnostik beim ersten Termin — strukturiert nach ICF-Klassifikation mit allen relevanten Parametern.

→ Pflicht bei Blankoverordnung

Physiotherapeutische Diagnostik

Seit der Blankoverordnung (November 2024) ist die eigenständige physiotherapeutische Diagnostik Pflicht. VoiceDok erstellt das Dokument aus Ihrer Sprachaufnahme — einmal pro Behandlungsserie.

→ Neu seit November 2024
So funktioniert es

Drei Schritte. Keine Einarbeitungszeit.

1

Sprechen Sie frei ein

Nach der Behandlung öffnen Sie VoiceDok und sprechen kurz, was gemacht wurde — Befund, Maßnahmen, Reaktion, Empfehlung. Ganz frei, ohne Struktur, ohne Fachbegriffe erzwingen.

2

KI strukturiert automatisch

VoiceDok transkribiert die Aufnahme, erkennt die relevanten Informationen und erstellt daraus ein vollständig strukturiertes Dokument mit der richtigen Fachterminologie, ICD-10 Codes und ICF-konformen Formulierungen.

3

Prüfen und versenden

Sie sehen den fertigen Bericht, können kurz prüfen und ergänzen, und versenden ihn direkt als PDF. Kein Tippen, keine Formatierung, kein Abend im Büro.

Rechtliche Anforderungen

Gebaut für die Anforderungen der deutschen Physiotherapie.

§630f BGB

Alle generierten Dokumente enthalten die gesetzlich vorgeschriebenen Pflichtbestandteile: Anamnese, Diagnosen, Befunde, Therapiemaßnahmen und Verlauf — kassenprüfungsfest nach Rahmenvertrag.

Behandlungsdokumentation

Blankoverordnung 2024

Seit November 2024 müssen Physiotherapeuten eigenständig diagnostizieren und alle vier Dokumenttypen führen. VoiceDok erstellt alle Pflichtdokumente aus einer einzigen Sprachaufnahme.

Seit November 2024

DSGVO Artikel 9

Patientendaten sind besondere Kategorien personenbezogener Daten. Alle Verarbeitung erfolgt ausschließlich auf deutschen Servern in Frankfurt. Sprachaufnahmen werden nach der Dokumenterstellung gelöscht.

Gesundheitsdaten · Deutsche Server
Ihre Sprachaufnahmen verlassen nie unsere deutschen Server.

Patientendaten sind nach DSGVO Artikel 9 besonders schutzwürdig. VoiceDok verarbeitet alle Daten ausschließlich auf Servern in Frankfurt am Main. Sprachaufnahmen werden nach der Dokumenterstellung sofort gelöscht — nur der strukturierte Text wird gespeichert. Jede Praxis erhält einen AV-Vertrag gemäß §28 DSGVO. Eine Datenschutz-Folgenabschätzung liegt vor.

Vergleich

Warum nicht die bestehende Praxissoftware nutzen?

Kriterium buchnerFLOW / Theorg Diktat-App VoiceDok Physio
Keine Struktureingabe nötig ✗ ✗ ✓
ICF-konforme Terminologie automatisch ✗ ✗ ✓
Alle Blankoverordnung-Dokumente ✓ ✗ ✓
Ergänzung zur bestehenden Software ✗ ✓ ✓
Deutsche Server, DSGVO Art. 9 ✗ ✗ ✓
Unter 2 Minuten pro Dokument ✗ ✗ ✓
Häufige Fragen

Was Physiotherapeuten fragen

Wie erstellt VoiceDok einen Therapiebericht? +
Sie sprechen nach der Behandlung kurz ein — Befund, Therapieverlauf, Ergebnis, Empfehlung. VoiceDok transkribiert die Aufnahme und erstellt daraus einen vollständig strukturierten Therapiebericht mit ICF-konformer Terminologie, bereit zum Versand an den verordnenden Arzt.
Ist die Dokumentation §630f BGB konform und kassenprüfungsfest? +
Ja. Die generierten Dokumente sind strukturiert nach den Anforderungen des §630f BGB und enthalten alle Pflichtbestandteile. Sie entsprechen dem Rahmenvertrag und halten einer Kassenprüfung stand. Sie prüfen das Dokument immer selbst, bevor Sie es versenden — VoiceDok ist Ihr Assistent, nicht Ihr Ersatz.
Erfüllt VoiceDok die Anforderungen der Blankoverordnung? +
Ja. Seit November 2024 gilt die Blankoverordnung mit erhöhten Dokumentationspflichten, insbesondere zur physiotherapeutischen Diagnostik. VoiceDok erstellt alle Pflichtdokumente der Blankoverordnung: Erstbefund, physiotherapeutische Diagnostik, Verlaufsdokumentation und Therapiebericht.
Wie werden Patientendaten geschützt? +
Patientendaten fallen unter DSGVO Artikel 9 (besondere Kategorien). VoiceDok verarbeitet alle Daten ausschließlich auf deutschen Servern in Frankfurt am Main. Sprachaufnahmen werden nach der Dokumenterstellung sofort gelöscht. Jede Praxis erhält einen AV-Vertrag. Eine Datenschutz-Folgenabschätzung liegt vor.
Ersetzt VoiceDok meine Praxissoftware? +
Nein. VoiceDok ist eine Ergänzung zu Ihrer bestehenden Praxissoftware wie Theorg, TM Studio oder buchnerFLOW — kein Ersatz. Die generierten PDFs können Sie direkt in Ihre bestehende Dokumentation einpflegen.
Wie viel Zeit spare ich pro Patient? +
Physiotherapeuten wenden durchschnittlich 15 Minuten pro Patient für die Dokumentation auf. VoiceDok reduziert dies auf unter 2 Minuten. Bei 8 Patienten täglich sparen Sie über 100 Minuten — jeden Tag. Das sind mehr als 8 Stunden pro Woche, die Sie für Behandlungen oder Freizeit nutzen können.

Weniger Dokumentation.
Mehr Behandlung.

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